간호진단 잘 아는 사람

1. 과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결

2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성

3. (부동)과 관련된 성인 욕창의 위험

4. (부동)과 관련된 비효과적 말초조직 관류

5. 의식 저하와 관련된 성인 낙상의 위험

일단 진단만 보고 5개 우선순위대로 나열하면 순서가 어떻게 돼?

일단 1번이 확신의 1순위 같고 5번은 저위험군이기도 하고 억제대 하고 있어서 마지막 같음... 2번도 위험성 진단이긴 한데 현재 lab 결과 보면 감염 관련 수치가 다 높고 op site oozing, bleeding 있어서 2순위로 보고 있고 3번은 상지에 부종 있고 욕창 고위험군, ABR, 멘탈 stupor, coccyx redness(+), motor 양상지II 양하지III, 4번도 비슷한 이유...(+Hb 저하) 일단 간호진단 5개 세워야 해서 내 나름 생각한 우선순위대로 적어봤고 사실 밑에 3개는 그냥 생각나는 걸로 채워봤어 ㅠㅠ 간호과정은 1,2순위만 적으면 돼서...

[익인1]

1,2 ㄱㄱ

[익인1]

3.4는 결이비슷한거같은데 딴거없낭

[글쓴이]

ㅠㅠ 아니면
6) l-tube 통해 위관영양 중이며 hb 9.9,알부민 6.1 프로틴 3.1으로 낮은데 영양불균형의 위험...?
7) 치료에 필요한 장치 제거의 위험이 있어 장갑억제대, 그리고 발목 억제대 착용 중 + 멘탈 stupor 등의 이유로 손상 위험성...?
혹시 이 두 가지 포함하면 얘네는 몇 순위로 넣을 수 있을까??